El relacionamiento de apoyo psicológico con frecuencia se realiza por medio de entrevistas presenciales.El acompañamiento de apoyo en psicoterapia, designa el acompañamiento psicológico, profesional o no, por lo general o el cursos de acompañante terapeutico y la erigido bajo forma de entrevistas presenciales (entrevistas cara a cara) o de sencillos charlas,1 de personas en situación de desamparo moral y/o de perturbación psicológica o desequilibrio emocional, que de una manera u otra piden y/o admiten ayuda; este acompañamiento de acompañamiento con continuidad es agregado dentro de lo que se llama « relacionamiento personal médico/sanitario – paciente » o « relacionamiento técnico – paciente ».2 en el contexto de los enfoques de la psicoterapia, los principios de la señalada relación de ayuda principalmente siguen los trabajos de Carl Rogers y de Abraham Maslow desarrollados en la segunda mitad del siglo XX.345 Nótese que al aplicar un enfoque paliativo que quiere ser integral, es el paciente el que debe situarse en el centro de un dispositivo cerca del cual pueden llegar a formar parte un número a veces elevado de expertos, técnicos, y acompañantes, cuyos propios permisos deberían estar interrelacionados y coordinados entre sí. Pluridisciplinariedad e interdisciplinariedad son entonces indispensables con respecto al enfoque de los cuidados paliativos, y por consiguiente cerca del paciente podrían situarse tanto doctores de medicina general como médicos especialistas, así como enfermeros, kisioterapeutas, asistentes sociales, psicólogos y psiquiatras, acompañantes de acompañamiento con formación en psicoterapia, acompañantes benévolos con o sin formación religiosa, ergoterapeutas, ortofonistas, acupunturistas, etc.2 HistoriaEl acompañamiento de ayuda psicoterapeuta tal como es definida actualmente, tiene sus antecedentes en la actividad a principios del siglo XX, del consejo de pastores de ciertas iglesias protestantes en Estados Unidos, sobre la base de los primeros trabajos completados en temas de psicoanálisis. de hecho, en 1925, el Dr Richard Cabot divulgó un artículo en el Survey Graphic, sugiriendo que los candidatos solicitantes a desempeñarse como pastores, recibían una formación semejante a la ofrecida por la escuela de medicina.6 En los años 1930, Anton Boisen7 desarrolló un programa que se orientaba en este mismo sentido.8 Y en 1963 fue fundada la American Association of Pastoral Counselors,9 con la intención de proporcionar una formación certificada a los pastores acompañantes.101112 Carl RogersEn materia de cuidados paliativos, el acompañamiento de acompañamiento es por lo general definido como « la aptitud que puede tener un individuo para llevar o inducir a un paciente en dificultades, a que él mismo movilice sus propios recursos internos y de ámbito a efectos de mejor poder sobrellevar una situación ».13 a partir de los trabajos de Carl Rogers en 1942, la noción de relacionamiento de apoyo se basa en efecto en una visión optimista14 en relación a la oportunidad de contribuir a un individuo en dificultades, de forma de inducirla e impulsarla a que ella misma « movilice sus propias potencialidades y reservas », en prioridad frente a la oportunidad de imponer al paciente resoluciones desde el exterior : Cita: « Les personnes ont en elles de vastes ressources pour se comprendre et changer de manière constructive leur façon d’être et de se comporter. Ces ressources deviennent accesibles et se réalisent au mieux dans une relation définissable par certaines qualités. … C’est une relation permissive, structurée de manière précise, qui permet au client d’acquérir une compréhension de lui-même à un degré qui le rend capable de progresser à la lumière de sa nouvelle orientation. »15 Traducción de la cita: « las personas tienen en sí mismas variadas opciones para comprenderse y para cambiar de forma constructiva su propia razón de ser y de comportarse. Estos recursos pasan a estar disponibles y mejor se hacen cuando se potencian ciertas cualidades del propio sujeto. … De lo que se trata es de desarrollar una relación permisiva, estructurada de manera precisa, que permite al tolerante adquirir una comprensión de sí mismo a un nivel tal que le vuelve con la capacidad de progresar por sí solo a la luz de esta nueva orientación. »Las expresiones « acompañamiento de apoyo » o « relacionamiento de apoyo » o « unión terapéutica » o « alianza de trabajo » (en francés: « relation d’aide » ; en inglés: « therapeutic relationship o helping alliance o therapeutic alliance o working alliance ») actualmente están principalmente vinculadas a los principios enunciados por Carl R. Rogers Acompañamiento psicológico y atención profesionalArtículo principal: Relacionamiento de acompañamiento con enfoque holísticoEl acompañamiento de apoyo con enfoque holístico designa el proceso por el cual un enfermero por ejemplo va a asumir el rol de acompañamiento de una persona en dificultades, con el fin de ayudarla a sobreponerse a una crisis.31 En Francia, el marco reglamentario de esta relación de ayuda está contemplado en el Código de la Salud Pública, libro III Auxiliares doctores, profesión de enfermero, capítulo 1 “Actos expertos”, así como también en el decreto n° 2004-802 del 29 de julio de 2004, artículos R.4311-5 y R.4311-6, partes « Entrevista de acogida donde se privilegiará la escucha atenta de la persona, con orientación complementaria si fuera primordial » (R.4311-5 / 40° « Entretien d’accueil privilégiant l’écoute de la personne avec orientation si nécessaire »), « asistencia y acompañamiento psicológico » (R.4311-5 / 41° « Aide et soutien psychologique »), y « actividades con finalidad socioterapéutica, de tipo individual o en grupo » (R4311-6 / 2° « Activités à visée sociothérapeutique individuelle ou de groupe »).3233